有些進(jìn)行試管嬰兒助孕的取個(gè)去朋友會(huì)疑問:明明取了10多個(gè)卵,為什么最后只有倆可用胚胎(囊胚)?卵只卵都其他卵子去哪了?其實(shí),從一枚卵子到一枚可用胚胎,有倆并不是胚胎“嗖!”的取個(gè)去一下直接變成的,而是卵只卵都在我們胚胎實(shí)驗(yàn)室精心的培養(yǎng)過程中,經(jīng)過類似“過關(guān)斬將”一樣的有倆重重關(guān)卡的篩選后形成的,那我們的胚胎卵子都經(jīng)歷了怎樣的關(guān)卡呢?今天就讓我們來簡(jiǎn)單的認(rèn)識(shí)一下從卵子到胚胎的過程吧!


試管嬰兒流程
第一關(guān):是取個(gè)去否為正常且成熟的卵子卵子是否為成熟卵子,因?yàn)橹挥谐墒炻炎硬庞袡C(jī)會(huì)受精。卵只卵都
取卵醫(yī)生在B超引導(dǎo)下穿刺卵泡取卵時(shí),有倆通過B超機(jī)和眼睛并不能夠判斷卵泡中的胚胎卵子是否都已經(jīng)成熟,只能將適宜大小的取個(gè)去卵泡中的卵子全部取出,類似于捕魚一樣廣泛撒網(wǎng)。卵只卵都在我們的有倆胚胎實(shí)驗(yàn)室中脫去卵子周圍的顆粒細(xì)胞,就可以在顯微鏡下判斷是不是成熟卵子了。只有成熟的卵子(MII期卵子)才能夠進(jìn)入下一關(guān),而不成熟的GV或者M(jìn)I卵子就這樣被淘汰啦!

A. Gv期卵子,為不成熟卵子
B. MI期卵子,即處于第一次減數(shù)分裂中期的卵子,為不成熟卵子
C.MII期卵子,處于第二次減數(shù)分裂中期的卵子,即為成熟卵子
第二關(guān):能不能正常受精?卵子與精子只有成功且正常結(jié)合才能形成正常受精卵,從而發(fā)育形成胚胎。異常受精形成的胚胎也是不能用的。
我們的授精方式包括IVF(一代試管嬰兒)和ICSI(二代試管嬰兒),通俗的講,一代試管就是在一枚卵子周圍加入多條精子使其自然受精,相當(dāng)于“自由戀愛”!二代試管就是是人為的挑選一枚精子,將其注入一枚卵子中,相當(dāng)于“包辦婚姻”。如果卵子與精子沒有成功結(jié)合,則為受精失敗,又或者是多條精子與一枚卵子結(jié)合的現(xiàn)象,稱為多精受精,屬于異常受精,這兩類卵子都將被淘汰。只有一枚卵子與一條精子成功結(jié)合,才算是正常受精,發(fā)育形成的胚胎進(jìn)入下一關(guān)卡!染色體組異常卵子也是無法正常受精的。

D:授精6小時(shí)卵母細(xì)胞,處于受精過程,第二極體出現(xiàn),但還未出現(xiàn)原核
E:授精后20小時(shí)正常受精卵,可見2個(gè)原核和2個(gè)極體。
第三關(guān):質(zhì)量好不好?發(fā)育形成的胚胎也有優(yōu)劣之分,達(dá)到可用標(biāo)準(zhǔn)的胚胎才能被利用。達(dá)不到可用標(biāo)準(zhǔn)的胚胎或者未正常分裂的受精卵都會(huì)被丟棄。
胚胎實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)生們按照胚胎評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)形成的每一個(gè)胚胎進(jìn)行評(píng)分,包括胚胎中的卵裂球數(shù)目和大小均一度、胞質(zhì)的色澤和形態(tài)、碎片的多少、是否存在多核現(xiàn)象等等指標(biāo)。
在取卵后的第三天時(shí),質(zhì)量最好的卵裂期胚胎首先獲得移植或冷凍或者囊胚培養(yǎng)的機(jī)會(huì)(耗時(shí)2—3天),發(fā)育潛力好的胚胎形成囊胚,而潛力不足的胚胎就在囊胚培養(yǎng)這一關(guān)被淘汰啦!

G--H:受精后2-3天,2-8細(xì)胞胚胎。
I :致密胚胎,一般在第3天之后出現(xiàn)。胚胎致密化時(shí)胚胎細(xì)胞分化的重要環(huán)節(jié)。
J--O:著床前囊胚。
值得一提的是,有些幸運(yùn)的朋友取出的卵子質(zhì)量都很好,丈夫的精液質(zhì)量也不錯(cuò),最終獲得了與取得的卵子數(shù)量相同的胚胎,但同時(shí)也有沒有那么好運(yùn)的朋友,最終沒有可利用的胚胎,這類患者朋友就需要重新分析情況再次進(jìn)周期取卵了。
聽我這樣說之后,許多朋友開始 了擔(dān)心,難道我取了卵,就真的只能得到數(shù)量少得可憐的可用胚胎嗎?其實(shí)不然,大家過于擔(dān)心了。下面就用數(shù)據(jù) 解答大家的疑慮。
2019年全年大數(shù)據(jù)中顯示,在相因行試管嬰兒治療周期的所有患者每周期平均獲卵數(shù)約為10個(gè),其中約90%為成熟卵子,這部分成熟卵子中約70%能正常受精,約70%能形成咱們的可利用胚胎,可以用來進(jìn)行移植、冷凍或者進(jìn)行囊胚培養(yǎng),進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的胚胎中約60%能形成可用囊胚。有的患者朋友卵子質(zhì)量和精子質(zhì)量比較好的話,這一系列數(shù)據(jù)比這還高呢。這么算下來,是不是朋友們的擔(dān)心就好多了。
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