下面是曼月一只避孕環(huán)，它就是樂環(huán)我——曼月樂環(huán)。

曼月樂環(huán)結(jié)構(gòu)示意圖

聽我的只避名字是不是很文藝？聽聽那些“不銹鋼圓環(huán)”“T銅環(huán)”“V型環(huán)”“γ 型環(huán)”，是孕環(huán)用治用避孕還不是讓人感覺是怕怕的？

我不單名字美，更有其他傳統(tǒng)避孕環(huán)不可比擬的病比，既能避孕又能治病的曼月好功效，當(dāng)然我的樂環(huán)價(jià)格也不低（需要1300多元人民幣）—-標(biāo)準(zhǔn)的避孕環(huán)界的“白富美”！

我是只避誰？

我的全名叫左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)（LNG-IUS）。

我來自德國拜耳公司，孕環(huán)用治用避孕還英文名是病比Mirena，是曼月一個(gè)芬蘭科學(xué)家Luukkainen發(fā)明的。

我的樂環(huán)身體是一個(gè)塑料支架，長32mm，只避支架的孕環(huán)用治用避孕還縱臂上有一個(gè)小管子，里面含有52mg的病比左炔諾孕酮，每天釋放出20ug，作用于子宮內(nèi)膜局部，可持續(xù)釋放5年（也就是有效期5年）。

左炔諾孕酮是一種高效的孕激素。緩釋系統(tǒng)每天定量釋放左炔諾孕酮，持續(xù)作用于子宮內(nèi)膜，致使內(nèi)膜不能增殖，不再適合胚胎生長。

我與傳統(tǒng)節(jié)育環(huán)有什么不同？

這得先從懷孕的過程說起：

卵子在卵巢中發(fā)育、成熟，到了排卵期（一般在下次月經(jīng)前的14天左右），卵子排出，被輸卵管傘撿拾到輸卵管管腔，在這里與精子相會(huì)、受精，成為受精卵。與此同時(shí)，子宮內(nèi)膜在卵巢分泌的雌、孕激素作用下不斷增厚，變得綿軟而富含營養(yǎng)，等待受精卵來著床。受精卵在受精后1周左右，到達(dá)子宮腔，種植到子宮內(nèi)膜內(nèi)，然后生根發(fā)芽。

弄清楚了這個(gè)過程，你就知道了要阻止懷孕，即避孕，也就是3個(gè)方法：一是阻止卵泡發(fā)育排卵；二是阻止精子與卵子相遇；三是阻止受精卵著床。

傳統(tǒng)避孕環(huán)是它占據(jù)子宮腔后，產(chǎn)生一些無菌性反應(yīng)，干擾受精卵著床，含銅的避孕環(huán)還通過銅的生物活性阻止受精卵著床，并影響胚胎發(fā)育。

我呢，除了傳統(tǒng)避孕環(huán)的作用以外，還每天釋放出20ug的左炔諾孕酮，它使子宮內(nèi)膜不能增殖，內(nèi)膜萎縮變薄，就像貧瘠的土地，受精卵種不進(jìn)去，胚胎也長不了。

所以，我的避孕效果要比傳統(tǒng)的避孕環(huán)更好。

我還有一個(gè)好處，就是我的材質(zhì)是塑料的，因此放上我以后，是可以做核磁共振檢查的（放了金屬環(huán)就不宜做磁共振檢查了）?！?/p>

我更讓人青睞的，是還可以治??！　

現(xiàn)在，越來越來的婦科醫(yī)生用我來治病，甚至用我治病比用我避孕還要多！

我能治病還是因?yàn)樽笕仓Z孕酮，因?yàn)樽笕仓Z孕酮對(duì)抗雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生，使子宮內(nèi)膜萎縮變薄。

幾乎所有與雌激素刺激有關(guān)的婦科疾病都可以用我來治療。

可治療的婦科?。?/p>

• 1無排卵性子宮異常出血
• 2子宮內(nèi)膜增生
• 3子宮腺肌病
• 4子宮內(nèi)膜異位癥
• 5子宮肌瘤
• 6月經(jīng)過多
• 7慢性盆腔痛

放上后，可以明顯減少月經(jīng)量，緩解痛經(jīng)，減少子宮切除手術(shù)（沒有我以前，不少患病女性是需要切子宮的）。對(duì)無排卵性子宮異常出血、子宮內(nèi)膜增生，放上后可防治子宮內(nèi)膜異常增生而發(fā)生癌變。

另外，在絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療中使用，可以替代口服孕激素，起到保護(hù)子宮內(nèi)膜的作用。

放置方法與傳統(tǒng)避孕環(huán)一樣嗎？

放置方法和其他避孕環(huán)基本相同。

曼月樂環(huán)子宮腔中放置位置示意

放置時(shí)間：

• 1常規(guī)放置：在來月經(jīng)的7天以內(nèi)放置，目的是及時(shí)阻止子宮內(nèi)膜的增殖
• 2流產(chǎn)后：術(shù)后馬上放置
• 3產(chǎn)后：產(chǎn)后42天后，子宮恢復(fù)正常就可以放置了。左炔諾孕酮是釋放在宮腔里的，吸收進(jìn)血液的很少（只有0.2%），不會(huì)影響排卵，也不會(huì)影響哺乳
• 4診斷性刮宮、子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)后：術(shù)后馬上放置

當(dāng)治療子宮腺肌病時(shí)，如果子宮太大，超過孕8周大小，宮腔深度大于9cm，要先用藥物治療，等子宮縮小后再放。子宮肌瘤如果宮腔嚴(yán)重變形，就不適合放了，放上后容易異位或脫落。

放上后會(huì)有一些副反應(yīng)，但別擔(dān)心！

最常見的副反應(yīng)是陰道不規(guī)則出血。有統(tǒng)計(jì)顯示，在放置后的前3個(gè)月內(nèi)，有2/3的女性會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則出血，11%的女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，22%的女性會(huì)出現(xiàn)出血時(shí)間延長；在使用1年以后，有57%的女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，16%的女性會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)。

這些副反應(yīng)是左炔諾孕酮引起子宮內(nèi)膜萎縮所致，對(duì)卵巢功能沒有影響。也就是說，卵巢還是會(huì)正常工作，會(huì)正常分泌性激素，因此不會(huì)引起衰老，取環(huán)后月經(jīng)就可以恢復(fù)正常，也不影響生育能力。

所以，沒有必要擔(dān)心，也無需治療。

除了不規(guī)則出血，或月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)外，有個(gè)別人還會(huì)出現(xiàn)頭痛、腹痛、情緒變化、水腫、痤瘡等，但發(fā)生率很低。

曼月樂環(huán)并不是適合所有女性的，是否放置，需要咨詢醫(yī)生。放置后初期，大部分女性會(huì)有不規(guī)則陰道出血，一般在1-2年以后，大部分女性的月經(jīng)量都會(huì)非常少，只要用衛(wèi)生護(hù)墊就可以，一部分女性會(huì)閉經(jīng)，這不影響健康，不要輕易取出。放置放置1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月復(fù)查一次，以后每年復(fù)查一次。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、黃疸、血壓明顯增高、嚴(yán)重的動(dòng)脈血栓性疾病如卒中或心肌梗死等要及時(shí)取出。