我是在凌晨三點的急診室第一次真正理解"沉默殺手"的含義。老張——一個總在小區門口修自行車的還能活多老頭兒,此刻正蜷縮在擔架上,腎衰腎臟衰竭皮膚泛著詭異的還能活多黃灰色,像被抽干了生氣的腎衰腎臟衰竭舊報紙。醫生低聲說出的還能活多"慢性腎衰竭終末期"幾個字,在消毒水氣味中顯得格外刺耳。腎衰腎臟衰竭這個每天笑呵呵幫鄰居打氣的還能活多老人,原來一直在用他日漸衰竭的腎衰腎臟衰竭腎臟,默默承受著三十年的還能活多高血壓和止痛藥濫用。
腎臟的腎衰腎臟衰竭背叛總是靜悄悄的。這個形似蠶豆的還能活多器官從不擅長表達痛苦,直到某天體檢單上肌酐值的腎衰腎臟衰竭異常飆升,才揭穿它長期以來的還能活多"偽裝"。醫學教科書上說腎功能喪失75%才會出現癥狀,腎衰腎臟衰竭這種近乎殘忍的忍耐力,讓腎衰成為最善于偽裝的慢性病之一。我突然意識到,我們身體里住著個老派的英國管家——永遠彬彬有禮地說"一切都好,先生",直到某天轟然倒下時,你才發現他早已咳血多時。


現代生活給腎臟套上了三重枷鎖。便利店貨架上五彩斑斕的運動飲料(那些號稱"電解質平衡"的糖水),寫字樓里咖啡機永不停歇的呻吟,還有深夜外賣軟件上隨叫隨到的重鹽重油宵夜——這些當代生活的標配,正在把我們的腎臟變成永不關機的污水處理廠。最諷刺的是,當健身博主們熱衷于展示六塊腹肌時,卻沒人提醒他們過量的蛋白粉正在讓腎小球超速折舊。

透析室里的時間流速是不同的。我曾陪老張去過幾次血透中心,那里的掛鐘似乎走得特別慢。病人們連接著嗡嗡作響的機器,血液在透明管子里循環往復,就像被困在某個詭異的科技儀式中。有個戴棒球帽的年輕人告訴我,自從開始每周三次、每次四小時的透析,他終于讀完了《戰爭與和平》,"托爾斯泰描寫的那種漫長煎熬,我現在可太懂了"。這話里帶著腎病患者特有的黑色幽默——他們把價值幾十萬的透析機稱為"人工腎",就像給輪椅起名叫"腿替"。
在腎病科病房,你會看見兩種截然不同的生存哲學。有些病人固執地收集各種偏方,從云南的野生靈芝到德國的順勢療法藥水;另一些人則化身行走的化驗單,能精確背誦自己最近三個月的尿酸波動曲線。這兩種態度本質上都是對失控人生的反抗,只不過一個選擇了神秘主義,另一個皈依了數據教。
或許我們該重新理解"排毒"這個被微商濫用的詞匯。真正的排毒不是喝三天果蔬汁,而是停止把腎臟當作無底洞般的垃圾填埋場。日本作家村上春樹在《當我談跑步時我談些什么》里寫過,身體是靈魂的神殿。但我們現在對待腎臟的方式,活像是在神殿里開化工廠。
老張最后做了腹膜透析。有天我去看他,發現他正對著窗臺上的綠蘿說話:"你看咱倆多像,都得靠人工營養液活著。"陽光透過葉片在他臉上投下細碎的陰影,那瞬間我突然明白,所謂帶病生存的智慧,大概就是學會與故障共處的同時,依然保持對話生命的能力。畢竟,在這個奶茶比礦泉水暢銷的時代,能聽見腎臟吶喊的人,才是真正的清醒者。
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