《試管里的試管試管玫瑰與野地里的蒲公英》
上周三診室來了位特殊的病人——32歲的林女士,捧著B超單的嬰兒嬰兒嬰兒育的嬰兒手在發抖。她第三次試管移植失敗后,普通婆婆把老家祠堂的和正香灰混在中藥里讓她喝。這讓我想起去年在青海義診時,常生牧民們圍著篝火爭論"人造的區別孩子會不會缺了天給的靈氣"。你看,試管試管當醫學遇上生育這個永恒命題,嬰兒嬰兒嬰兒育的嬰兒連試管里的普通胚胎都浸滿了人間煙火。


(一)

我總跟患者說,和正試管嬰兒就像實驗室精心培育的常生玫瑰。溫度濕度精確到小數點后一位,區別連光照角度都要用量角器校準。試管試管但你們發現沒有?嬰兒嬰兒嬰兒育的嬰兒越是完美的培育流程,越容易在移栽時蔫頭耷腦——這大概就是普通為什么試管寶寶著床率始終徘徊在40%左右。有個挺有意思的現象:我們生殖中心成功率最高的醫生,反而是那個總忘記關培養箱報警器的馬大哈。有次他值班時警報響了整夜,第二天那批胚胎居然全部著床成功。你說這是不是印證了中醫那句"過猶不及"?
(二)
自然受孕倒像我家后院那叢蒲公英。去年裝修時工人不小心打翻油漆桶,結果被污染的那片土地反而長出最茁壯的植株。人類子宮有種神奇的自我調節能力——記得2018年Nature那篇論文嗎?自然懷孕的胚胎在著床前平均要經歷3次染色體自我修復,而試管胚胎這個數字只有1.7次。不過別誤會,我可不是在否定輔助生殖技術。只是看著現在某些診所把促排卵針打得像自助餐,心里總犯嘀咕:當我們把生育變成精確的數學題,是不是也弄丟了生命原本的韌性?
(三)
前兩天同學聚會,當年婦產科的學霸現在專攻基因編輯。她醉醺醺地說:"以后我的孩子必須定制成雙眼皮AB型血。"這話讓我后背發涼。我們這代人見證了試管嬰兒從"怪胎"到"奢侈品"的蛻變,但似乎又走向新的極端。就像針灸用的金針,用得巧能通經絡,扎狠了照樣要人命。有個數據很有意思:北京協和醫院追蹤了2000例試管嬰兒,發現那些孕期母親保持適度焦慮的孩子,入學后情緒穩定性反而比"完美媽媽"組高出23%。
診室窗臺上的綠蘿又抽新芽了。它從不管自己是被扦插還是種子萌發,只是向著陽光生長。或許生命的奧秘從來不在起源的方式,而在于我們是否給每顆胚胎留足了野蠻生長的空間。下次再遇到糾結"自然or試管"的夫妻,我打算給他們看這個長了七年、繞過試管架找到光源的綠蘿——你瞧,只要給點土壤,生命自會找到出路。
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