產(chǎn)前檢查是超詳超檢查孕查目每個(gè)孕期媽媽的必修課。完整規(guī)范的細(xì)孕產(chǎn)前檢查，能顯著提高新生兒質(zhì)量及孕產(chǎn)婦預(yù)后，周檢超聲檢查是超詳超檢查孕查目產(chǎn)檢中的重要內(nèi)容，隨著孕周增加，細(xì)孕超聲檢測(cè)的周檢內(nèi)容也在不斷變化，們就來(lái)普及一下關(guān)于孕期超聲你該知道的超詳超檢查孕查目那些常識(shí)。

孕期B超檢查的目的介紹

孕6~8周：確診妊娠

孕早期，僅僅進(jìn)行血液HCG檢測(cè)或尿妊娠試驗(yàn)是周檢不夠的。因?yàn)檫@些不能幫助我們排除胚胎發(fā)育不良或異位妊娠等情況。超詳超檢查孕查目所以，細(xì)孕在孕6~8周，周檢我們需要進(jìn)行第一次B超檢查，超詳超檢查孕查目以便確診妊娠并排除宮外孕。細(xì)孕

孕早期B超檢查可排除宮外孕

早孕期行B超檢查主要有以下幾個(gè)目的周檢：

• 1清楚了解孕囊位置，明確是宮內(nèi)妊娠還是異位妊娠（俗稱(chēng)宮外孕）；
• 2核實(shí)孕周、判斷胚胎發(fā)育情況。根據(jù)孕囊直徑、胎芽大小、胎兒頭臀長(zhǎng)可判斷孕齡；正常胎兒在這一時(shí)期可聽(tīng)到胎心搏動(dòng)，若沒(méi)有，提示有胚胎停止發(fā)育的可能，應(yīng)定期復(fù)查；
• 3判斷胚胎數(shù)目，這是早期診斷多胎妊娠最準(zhǔn)確的方法；
• 4早期發(fā)現(xiàn)子宮、附件是否異常。子宮可是寶寶未來(lái)十月的家，若家不好，胎兒也不會(huì)好到哪去。所以，早期檢查子宮、附件很有必要。
• 5判斷胚胎數(shù)目，這是早期診斷多胎妊娠最準(zhǔn)確的方法；

這一時(shí)期，準(zhǔn)媽媽們可以在超聲探頭下看到圓圓的孕囊，以及微小的胎心搏動(dòng)。這可是媽媽與胎兒的第一次“親密接觸”，是不是很神奇？

Tips:

臨床上，早孕期B超檢查多行經(jīng)腹超聲，檢查前需要準(zhǔn)媽媽們多飲水，充盈膀胱，形成良好透聲窗后，再行檢查。

孕11周~13+6周：早唐篩查

確診妊娠后，準(zhǔn)媽媽們常常既興奮又緊張。寶寶會(huì)有什么異常嗎？會(huì)不會(huì)畸形呀？于是我們迎來(lái)了孕期的第二次超聲檢查。

B超檢查可進(jìn)行唐氏篩查

這次檢查有一個(gè)特殊的任務(wù)，需要我們篩查“唐氏兒”。正常胎兒的胎兒頸項(xiàng)透明層（NT）代表著胎兒生理性新陳代謝所產(chǎn)生的液體積存。

• 它的增厚與21三體、特納氏綜合征及其他染色體異常、以及多種畸胎及遺傳綜合征有關(guān)。若寶寶NT>3cm，提示胎兒發(fā)生染色體異常的可能性很高，我們需及時(shí)做出處理。

Tips:

NT值還需結(jié)合胎兒位置進(jìn)行測(cè)量。臨床上常見(jiàn)寶寶一直用屁股對(duì)著超聲探頭，不肯轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，致使NT值無(wú)法準(zhǔn)確測(cè)量。這時(shí)就需要準(zhǔn)媽媽們耐心配合或是擇日再?lài)L試測(cè)量。若是一直沒(méi)有滿(mǎn)意的結(jié)果，還可經(jīng)母體血液做唐氏篩查，二者結(jié)合，排除胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

孕18~24周：排畸篩查

經(jīng)過(guò)早期產(chǎn)檢后，中孕期的媽媽們又迎來(lái)了一次大考，即“大排畸篩查”。這次檢查旨在系統(tǒng)全面的篩查胎兒是否有結(jié)構(gòu)畸形。

其檢查項(xiàng)目主要包括以下幾大方面：

• 1胎兒數(shù)量
• 2胎方位
• 3胎心率
• 4胎兒生物學(xué)測(cè)量
• 5胎兒解剖結(jié)構(gòu)：頭顱、顏面部、頸部、胸部、心臟、腹部、脊柱、四肢長(zhǎng)骨
• 6胎兒附屬物：胎盤(pán)及臍帶、羊水量
• 7孕婦子宮：宮頸內(nèi)口，是否有子宮肌瘤等情況。

B超檢查胎心率報(bào)告表

注意事項(xiàng)：

1、提前預(yù)約：由于大排畸檢查是對(duì)胎兒各系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查，且時(shí)長(zhǎng)與胎兒體位、孕婦個(gè)體化差異、儀器設(shè)備有關(guān)，所以花費(fèi)時(shí)間往往較長(zhǎng)。建議準(zhǔn)媽媽提前預(yù)約醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前畸形篩查。

2、無(wú)需空腹：“大排畸”檢查時(shí)間長(zhǎng)，所以無(wú)需空腹。相反母親若吃飽東西，寶寶精力充沛，可能會(huì)在媽媽體內(nèi)不斷變換體位，這有利于醫(yī)生找到能全方位檢查胎兒的角度。

3、一些細(xì)微的畸形：如面部細(xì)節(jié)，手指腳趾等可能不會(huì)被完全篩查出來(lái)。所以，不能認(rèn)為做了排畸超聲，寶寶至此就萬(wàn)無(wú)一失了。

孕30~32周：寶寶初長(zhǎng)成

寶寶一旦超過(guò)28周，便已具備了生存能力。即使這個(gè)時(shí)候因?yàn)槟承┨厥庠虬l(fā)生分娩，經(jīng)過(guò)積極的搶救和護(hù)理，寶寶也會(huì)有較高的幾率存活下來(lái)。

B超下的胎兒發(fā)育情況

在30~32周之間，我們要對(duì)初長(zhǎng)成的寶寶進(jìn)行孕晚期第一次B超的評(píng)估觀察，除觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否符合孕周外，還要注意母體內(nèi)胎盤(pán)和羊水的情況是否滿(mǎn)意；臍帶血流的S/D比值是否正常，胎兒的臍帶血流供應(yīng)是否充足。

若此時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒有異常，我們需積極尋找病因并做緊急處理。

孕37~40周：評(píng)估胎兒情況

37周是孕期的一個(gè)重要分水嶺。跨過(guò)37周的寶寶，已具備了降臨在這個(gè)世界上的基本條件，做好了瓜熟蒂落的準(zhǔn)備，我們稱(chēng)之為足月兒。

B超檢查胎兒大小是否正常

這個(gè)時(shí)期的寶寶，生長(zhǎng)速度趨于緩慢，在子宮中的活動(dòng)范圍受到一定限制，胎位也逐漸趨于穩(wěn)定。

而這時(shí)行B超檢查的目的即是判斷胎兒大小，為選擇分娩方式提供參考；同時(shí)也需要評(píng)估胎盤(pán)的成熟度和羊水量來(lái)判斷胎兒是否有缺氧的跡象。

Tips:

根據(jù)孕婦的不同情況，例如孕婦在懷孕之前就患有基礎(chǔ)病，或在懷孕過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥等情況，醫(yī)生會(huì)酌情增加B超檢查的次數(shù)，以嚴(yán)密監(jiān)護(hù)寶寶在宮內(nèi)的安危，這個(gè)時(shí)候準(zhǔn)媽媽們更要耐心配合，讓我們一起迎接健康寶寶的誕生。