本病全稱為鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥(ornithine transcarbamylase deficiency,代試 hyperammonemia due to; OMIM 311250),是管能高氨因鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶活性降低或缺乏導(dǎo)致的高氨血癥。鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥是避免尿素循環(huán)障礙中最常見的類型,美國患病率約為5.9/10萬,鳥氨日本約為1.3/10萬,酸氨芬蘭約為1.6/10萬,甲酰意大利約為1.4/10萬。轉(zhuǎn)移我國的酶缺患病率不詳。


鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥
鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥臨床表現(xiàn):患者可于任何年齡發(fā)病,血癥主要表現(xiàn)為高氨血癥的遺傳一系列癥狀,主要分為兩型:新生兒期急性起病型和新生兒后起病型,代試后者亦即遲發(fā)型。管能高氨

鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥大部分男性患者有癲癇癥狀
鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥相關(guān)基因介紹鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥,屬X連鎖不完全顯性遺傳,編碼鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶(ornihtine transcarbamylase, OTC)的基因OTC位于Xp21.1,全長75 968bp,有10個外顯子,編碼的OTC含354個氨基酸。迄今已報道了340多種突變型,其中,80%為點突變,其他包括插入和缺失等。
因OTC基因發(fā)生突變,鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶活性喪失或低下,氨甲酰與鳥氨酸合成瓜氨酸受阻,導(dǎo)致血氨甲酰磷及血氨增高、瓜氨酸降低。氨甲酰磷酸增高導(dǎo)致其旁路代謝產(chǎn)物乳清酸及尿嘧啶增多。血氨增高干擾腦細胞的能量代謝,可引起腦內(nèi)興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少,抑制性神經(jīng)遞質(zhì)增多,引起腦損傷。
鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥案例分享基本信息
家系特點:父親正常,母親為攜帶者,攜帶OTC基因突變(c.917G>C),先證者男性為患者,尋求PGD助孕。
檢測父母雙親、先證者1個,胚胎12個(JQ1、JQ2、JQ3、JQ4、JQ5、JQ6、JQ7、JQ8、JQ9、JQ10、JQ11、JQ12)。
鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥檢測方法三代試管嬰兒S-PGD——三重防護

鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥選擇PGD避免遺傳
JBRH解決方案檢測特點

鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥診斷結(jié)果

鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥診斷結(jié)果2
經(jīng)PGD檢測發(fā)現(xiàn):12個胚胎中,2個胚胎(JQ-1、JQ-10)為致病胚胎,7個胚胎(JQ-2、JQ-4、JQ-5、JQ-6、JQ-8、JQ-11、JQ-12)為攜帶者胚胎,3個胚胎(JQ-3、JQ-7、JQ-9)為正常胚胎。

鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥診斷結(jié)果3
經(jīng)PGS檢測發(fā)現(xiàn):12個胚胎中,胚胎JQ-1、JQ-2、JQ-3、JQ-4、JQ-6、JQ-7、JQ-10、JQ-11的染色體正常;胚胎JQ-5為16號染色體三體;胚胎JQ-8為8號染色體部分重復(fù)部分缺失,22號染色體單體;胚胎JQ-9和JQ-12都多條染色體異常。
JBRH基于SNP連鎖分析的S-PGD解決方案優(yōu)勢

鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏癥選擇三代試管嬰兒PGD優(yōu)勢
鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶缺乏致高氨血癥做三代試管嬰兒臨床意義:| 罕見病匯總 |
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